cristina Sunt verificate serviciile medicale decontate de CNAS. Vorbim de servicii medicale oferite de cinci operatori privați. Ministerul Finanţelor Publice şi Ministerul Sănătăţii au demarat controale la cinci operatori privaţi pentru a verifica decontările realizate de către aceştia.
Controale la 5 operatori privați
Ministrul Finanțelor, Eugen Teodorovici: “Nu toţi privaţii, dar vor fi controale făcute de Ministerul Finanţelor împreună cu Ministerul Sănătăţii. Sunt, se pare, o serie cheltuieli care se fac probabil altfel decât prevede legea. O să vedeţi exact când facem controlul. Sunt câteva structuri pe care Ministerul Sănătăţii le-a indicat. Sunt din zona privată. O să vedeţi exact care sunt şi concluziile controlului care este în derulare”.
Sunt verificate serviciile medicale decontate de CNAS
Ministrul finanțelor spune că există suspiciuni că operatorii verificați ar lua o dată bani de la pacienți și încă o dată de la CNAS pentru aceleași servicii medicale.
Ministrul Finanțelor, Eugen Teodorovici: “Se pare că sunt dublări de decontări de cheltuieli în această zonă. Pentru acelaşi tip intervenţii medicale se plătesc de mai multe ori aceste activităţi şi de către privat şi de către Casa de Sănătate. Deja avem o mare problemă, dacă lucrurile sunt în acest fel.”
Patronatul Furnizorilor de Servicii Medicale Private atrage atenţia că, în lipsa unui raport final privind controalele din unităţile sanitare private, afirmaţiile ministrului sunt menite să atragă atenţia în mod negativ asupra întregului sistem de sănătate privat.
Directorul executiv al Patronatului Furnizorilor de Servicii Medicale Private, Eduard Dobre: “Este o generalizare de care avem parte tot mai des în ultima perioadă şi pe care o considerăm inoportună. (…) În prezent, nu avem o legislaţie dedicată segmentului de asigurări medicale şi se lucrează intens la o clarificare a aspectelor privind aceste servicii şi abonamentele medicale. În această ecuaţie a costurilor şi a decontărilor, două elemente sunt certe în acest moment: tarifele decontate de stat sunt de cele mai multe ori sub valoarea serviciului prestat, respectiv orice plată în sistemul privat este anunţată înainte de a se trece la prestarea serviciului, ceea ce înseamnă o asumare şi o acceptare din partea pacientului. Sigur că pot să apară costuri neprevăzute, iar în astfel de situaţii, să le spunem “cu risc”, acestea sunt estimate, iar pacientul este informat.”
Schimbări pentru firmele care vând asigurări medicale?
Tot ministrul Teodorovici a spus că firmele care vând abonamente asigurări medicale, dar şi servicii medicale, ar putea fi nevoie să renunţe la una dintre aceste activităţi.
Ministrul Finanțelor, Eugen Teodorovici: “Cel care prestează, emite aceste asigurări, să spunem de sănătate, nu poate să şi presteze această activitate. Trebuie să separăm aceste două zone. Pot să opteze pentru una sau alta. Nu că vreau eu. Este o chestiune de principiu. Dacă tu vinzi asigurări cum poţi să fii şi cel care prestează?”
Pentru aceste schimbări urmează să aibă loc discuții. Mai întâi cu Ministerul Sănătăţii, iar apoi vor avea loc discuţii şi cu companiile și cu Autoritatea de Supraveghere Financiară.
